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http://hdl.handle.net/123456789/242
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| Title: | Cluster de sintomas em adolescentes com câncer. |
| Authors: | SIMBERG, Aretuza Renata Fritoli |
| ???metadata.dc.advisor???: | FERREIRA, Karine Azevedo São Leão |
| Keywords: | Neoplasia
Sintomas
Adolescentes
Avaliação
Enfermagem |
| Issue Date: | 2011 |
| Series/Report no.: | 610.73 S588c |
| Abstract: | Identificar os clusters de sintomas que acometem adolescentes com câncer a partir dos sintomas avaliados pelo MDASI-core, avaliar se os clusters são equivalentes entre diferentes métodos estatísticos e avaliar a confiabilidade e validade dos clusters identificados. Método: 132 adolescentes com câncer acompanhados ambulatorialmente e internados, que apresentassem dois ou mais sintomas simultâneos com intensidade leve ou superior nas últimas 24 horas (escore ≥ 3 na escala 0-10). Os sintomas foram avaliados pelo Inventário de sintomas do M.D Anderson (MDASI-core). Após consentir em participar do estudo, pacientes foram avaliados usando os seguintes instrumentos: Escalas de desempenho funcional Lansky ou Karnofsky e os questionários de qualidade de vida (QV) PedsQL 4.0-core e PedsQL 3.0-cancer. Para identificar os clusters utilizou-se os métodos estatísticos: análise fatorial com rotação Oblimin e Varimax e análise de cluster hierárquico com método de agrupamento Ward e Ligação Média ambos com distância Euclidiana Quadrática. Os clusters identificados foram avaliados quanto a sua confiabilidade, medida da consistência interna pelo coeficiente alfa de Cronbach, a validade de construto discriminante e validade de grupos conhecidos (Known-groups validity). Resultados: Diversos clusters de sintomas foram identificados nas análises. Destes apenas três foram significativamente consistentes nas quatro análises: cluster Sintomas Gastrointestinais (náuseas, vômitos e falta de apetite), cluster Dor (dor, sonolência diurna e distúrbio do sono) e o cluster Fadiga (fadiga, xerostomia, tristeza, dispnéia e preocupações). Os clusters Sintomas Gastrointestinais identificados pelas análises fatoriais (Oblimin/Varimax), demonstraram boa confiabilidade (&eq;0,70) e tiveram atestadas a validade de construto discriminante pelas correlações negativas (inversas) com magnitudes fortes, moderadas e satisfatórias com os escores das escalas de qualidade de vida; e validade de grupos conhecidos pela capacidade de diferenciar pacientes com baixa e alta capacidade funcional (p&eq; 0,01). O cluster Sintomas Gastrointestinais identificado pela análise hierárquica com método Ward, também apresentou boa confiabilidade (&eq;0,74), entretanto, somente a validade de construto discriminante foi atestada. Os clusters Dor identificados pelos quatro métodos analíticos (Oblimin/Varimax/Ward/Ligação Média) apresentaram confiabilidade satisfatória (&eq;0,61), estabilidade e tiveram atestadas a validade de construto discriminante e a validade de grupos conhecidos em todas as análises. Os clusters Fadiga identificados pelas análises fatoriais e análise hierárquica com método de Ligação Média apresentaram boa confiabilidade (&eq;0,72) e (&eq;0,70) respectivamente. Na análise hierárquica com método Ward a confiabilidade foi satisfatória (&eq;0,63). Todos os clusters Fadiga tiveram somente a validade de construto discriminante atestada. Conclusões: Os clusters Sintomas Gastrointestinais, Dor e Fadiga foram equivalentes nas análises fatoriais e de cluster hierárquico, apresentaram confiabilidade boa a satisfatória e validade discriminante e de grupos conhecidos, sugerindo a existência destes agrupamentos em adolescentes com câncer. |
| URI: | http://hdl.handle.net/123456789/242 |
| ???metadata.dc.type.dissertation???: | Dissertação |
| Appears in Collections: | Enfermagem: Coleção de Dissertações, Mestrado.
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