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http://hdl.handle.net/123456789/381
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Title: | Efeitos clínicos e microbiológicos da associação de amoxicilina e metronidazol à raspagem e alisamento radicular em indivíduos com doença periodontal agressiva generalizada. |
Authors: | MESTNIK, Maria Josefa |
???metadata.dc.advisor???: | FAVERI, Marcelo de |
Keywords: | Periodontite agressiva generalizada Metronidazol Amoxicilina Cloredina Terapia periodontal. |
Issue Date: | 2009 |
Series/Report no.: | 617.632 M586e |
Abstract: | O objetivo do presente estudo duplo-cego, placebo controlado e randomizado foi avaliar os efeitos clínicos e microbiológicos da raspagem e alisamento radicular (RAR) isoladamente ou em combinação com metronidazol (MTZ) e amoxicilina (AMX) no tratamento de indivíduos com periodontite agressiva generalizada (PAG). Foi realizado em 30 indivíduos com PAG que receberam RAR isoladamente (n&eq;15) ou combinada com antibióticos (n&eq;15; 400mg MTZ e 500mg AMX três vezes ao dia durante 14 dias). Todos os indivíduos receberam instrução de higiene oral incluindo o uso de enxaguatório bucal contendo clorexidina 0,12% duas vezes ao dia durante 2 meses. Exames clínicos e microbiológicos foram realizados no momento inicial e 3 meses pósterapia. Amostras de biofilme subgengival foram analisadas individualmente por meio do Checkerboard DNA-DNA Hybridization para 40 espécies bacterianas. Ambos os grupos apresentaram melhora em todos os parâmetros clínicos 3 meses após a terapia. Indivíduos que receberam RAR+MTZ+AMX apresentaram os melhores resultados na média de profundidade de sondagem (p<0,01) e no nível clínico de inserção (p<0,05). A associação da terapia antibiótica com a RAR promoveu benefícios clinicos adicionais em comparação a RAR isoladamente em sítios inicialmente intermediarios e profundos (p<0,05 e p<0,01, respectivamente). A terapia de RAR+MTZ+AMX promoveu a mudança mais benéfica no perfil microbiológico subgengival. Os indivíduos deste grupo demonstraram reduções significativas nos níveis e proporções de periodontopatógenos tais como Tannerella forsythia, Porphyromonas gingivalis e Treponema denticola, e um aumento na proporção de bactérias compatíveis com o hospedeiro. Para complementar, a terapia de RAR+MTZ+AMX também reduziu significativamente os níveis de Aggregatibacter actinomycetemcomitans em sítios profundos. Efeitos positivos foram observados nos parâmetros clínicos e na composição da microbiota subgengival quando o MTZ+AMX foi associado à RAR no tratamento de indivíduos com periodontite agressiva generalizada, em relação à RAR somente. |
URI: | http://hdl.handle.net/123456789/381 |
???metadata.dc.type.dissertation???: | Dissertação |
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