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Title: Avaliação clínica e microbiológica do uso sistêmico de metronidazol e amoxicilina como coadjuvantes à raspagem e alisamento radicular em indivíduos fumantes com periodontite crônica.
Authors: MATARAZZO, Flávia
???metadata.dc.advisor???: FERES, Magda Gomes
Keywords: Fumantes
Periodontite crônica
Metronidazol
Amoxilina
Issue Date: 2007
Series/Report no.: 617 M425a
Abstract: O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar os efeitos clínicos e microbiológicos da raspagem e alisamento radicular (RAR) associada ou não ao metronidazol ou ao metronidazol e amoxicilina no tratamento de indivíduos fumantes com periodontite crônica 90 dias pós-terapia. Quarenta e dois indivíduos foram aleatoriamente divididos em 3 grupos, controle (C, n=15) que recebeu RAR e placebo, teste 1 (T1, n=13) que recebeu RAR e metronidazol sistêmico (400 mg) 3 x dia por 14 dias, e teste 2 (T2, n=14) que recebeu RAR, metronidazol (400 mg) e amoxicilina (500 mg) sistêmicos 3 x dia por 14 dias. Os parâmetros clínicos avaliados em 6 sítios por dente no início do estudo e aos 90 dias pós-terapia foram: profundidade de sondagem (PS, mm), nível clínico de inserção (NCI, mm), placa visível (0,1), sangramento gengival (0,1), sangramento à sondagem (0,1) e supuração (0,1). Nove amostras de biofilme subgengival foram coletadas por indivíduo, 3 amostras em cada uma das seguintes categorias de profundidade de sondagem iniciais: rasas (PS≤ 3mm), moderadas (PS 4-6 mm), e profundas (PS≥ 7mm). As amostras foram avaliadas para a presença e níveis de 40 espécies bacterianas subgengivais pela técnica do ckeckerboard DNA-DNA hybridization. Os fumantes que receberam uma das terapias antibióticas tiveram as maiores reduções na PS e NCI em todas as categorias de bolsa, principalmente o grupo T2. Todas as terapias utilizadas levaram a uma redução nas médias de contagem, proporção e prevalência dos patógenos do complexo vermelho, porém, apenas o grupo T2 teve redução significativa dessas 3 espécies. Todos os grupos terapêuticos reduziram algumas espécies do complexo laranja nas diferentes categorias de bolsa, mas Eubacterium nodatum foi significantemente reduzido apenas no grupo T2. As médias de proporções das espécies consideradas benéficas aumentaram principalmente nas bolsas inicialmente profundas, nos grupos T1 e T2. As proporções do complexo vermelho passaram de 33,28%, 25,51% e 32% para 8,67%, 4,41% e 2,01% nos grupo C, T1 e T2, respectivamente. Já as proporções do complexo laranja não foram efetivamente afetadas por nenhuma das terapias. A associação do metronidazol ou da combinação de metronidazol e amoxicilina à RAR leva a benefícios clínicos e microbiológicos na terapia de indivíduos fumantes com periodontite crônica aos 90 dias pós-terapia.
URI: http://hdl.handle.net/123456789/412
???metadata.dc.type.dissertation???: Dissertação
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