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http://hdl.handle.net/123456789/443
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| Title: | Aumento de coroa clínica estético por uma técnica minimamente invasiva: um ensaio clínico aleatório de 12 meses. |
| Authors: | HIRATA, Daniel Yamane |
| ???metadata.dc.advisor???: | DUARTE, Poliana Mendes |
| Keywords: | Gengivoplastia
Procedimentos cirúrgicos
Genvegictomia
Cirurgia estética |
| Issue Date: | 2013 |
| Series/Report no.: | 617 H282a |
| Abstract: | A exposição gengival excessiva (EGD) tem um impacto negativo em um sorriso
agradável. A técnica de aumento de coroa clínica pode melhorar de forma efetiva a
EGD e o contorno gengival desigual causado pela erupção passiva alterada.
Atualmente, modalidades cirúrgicas minimamente invasivas têm se tornado o padrão
para tratamento em diversas áreas da Medicina e Odontologia. Portanto, o objetivo
deste estudo é comparar os resultados clínicos da abordagem convencional com
elevação de retalho (OF) e minimamente invasiva sem elevação de retalho (FL) no
tratamento de EGD em 12 meses. Um estudo clínico randomizado do tipo bocadividida
foi realizado em 28 pacientes (210 dentes) que apresentavam EGD.
Quadrantes superiores contralaterais receberam aumento de coroa estético usando as
técnicas OF e FL. Os seguintes parâmetros clínicos foram avaliados nos sítios
vestibulares no início do estudo e em 3, 6 e 12 meses após as cirurgias: Índice de
Placa Visível, Índice de Sangramento Gengival, Posição da Margem Gengival
Relativa (PMGr), Nível de Inserção Clinica Relativa (NICr), Profundidade de
Sondagem (PS), Sangramento à Sondagem (SS) e Altura da Gengiva Queratinizada
(AGQ). Os níveis do receptor ativador do ligante NF-КB (RANKL) e
osteoprotegerina (OPG) foram analisados no fluido gengival pelo método ELISA no
início e em 3 meses após as cirurgias. A percepção dos pacientes em relação à
morbidade e aparência estética foram avaliados durante e/ou após as cirurgias. As
dimensões dos tecidos gengivais e ósseos, obtidos por meio de tomografia
computadorizada, foram avaliadas no início e correlacionadas com as mudanças da
margem gengival (GM) para ambas as técnicas. A média do tempo cirúrgico foi
menor para o grupo FL do que para o grupo OF (p<0,05). Pouca morbidade e alta
satisfação com a aparência estética foram relatadas para ambos os procedimentos
(p>0,05). Houve um aumento na concentração de RANKL e OPG no grupo OF aos 3
meses (p<0,05) A média na profundidade de sondagem reduziu de forma significativa
para os grupos FL e OF em todos os tempos quando comparado ao tempo inicial
(p<0,05). Não houve diferenças entre os grupos em relação à redução da GM em
nenhum dos períodos (p>0,05). Em conclusão, as técnicas FL e OF produziram
resultados estáveis e similares em 12 meses. Assim, o aumento de coroa estético sem
elevação de retalho pode ser considerado uma alternativa terapêutica previsível para
tratamento de EGD. |
| URI: | http://hdl.handle.net/123456789/443 |
| ???metadata.dc.type.dissertation???: | Dissertação |
| Appears in Collections: | Odontologia: Coleção Teses e Dissertações.
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