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http://hdl.handle.net/123456789/586
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Title: | Avaliação de possíveis "novos" patógenos periodontais: estudos de associação e eliminação |
Authors: | VERAS, Eduardo Sousa de Lobão |
???metadata.dc.advisor???: | FERES, Magda G. |
Keywords: | Periodontite Tratamento periodontal Checkerboard DNA-DNA hybridization Novos periodontopatógenos |
Issue Date: | 2013 |
Series/Report no.: | 617 V476a |
Abstract: | Justificativa: Algumas bactérias orais são responsáveis pelo início e progressão das doenças periodontais. O conhecimento atual sobre a etiologia microbiana das periodontites foi ampliado a partir dos estudos de Socransky et al. (1988) que descreveram os "complexos microbianos" presentes na placa subgengival utilizando sondas de DNA para 40 espécies bacterianas. No entanto, atualmente é reconhecido que mais de 400 outras espécies bacterianas podem colonizar o ambiente subgengival, muitas das quais têm sido sugeridas como potenciais patógenos periodontais. Porém, ainda há escassez de dados na literatura sobre o papel de muitas dessas “novas” espécies na etiologia das periodontites. Objetivo: Sendo assim, o presente estudo teve como objetivos: i) Avaliar a possível relação de 39 “novas” espécies bacterianas com a etiologia da periodontite crônica e ii) Determinar o comportamento dessas espécies após raspagem e alisamento radicular (RAR) isoladamente ou em combinação com metronidazol (MTZ) e amoxicilina (AMX) sistêmicos. Metodologia: 40 voluntários com periodontite crônica e 17 voluntários com saúde periodontal foram selecionados. Os dois grupos foram comparados quanto a presença e os níveis de 39 “novas” espécies bacterianas. (i). Na segunda etapa do estudo, os 40 voluntários com periodontite crônica foram aleatoriamente distribuídos em dois grupos terapêuticos: controle (n=20): RAR; e Teste (n=20): RAR + MTZ (400mg) + AMX (500mg), ambos 3 vezes/dia por 14 dias. Foram determinados os efeito das duas terapias sobre as 39 “novas” espécies bacterianas avaliadas na primeira fase do estudo, e sobre as 40 espécies dos complexos bacterianos sugeridos por Socransky et al. (1988) (ii). Para as análises microbiológicas foram coletadas nove amostras de biofilme subgengival de todos os voluntários no início do estudo e dos voluntários com periodontitie crônica em 3 meses e 1 ano, e foram avaliadas pela técnica do Checkerboard DNA-DNA hybridization. Resultados: Oito das 39 “novas” espécies bacterianas avaliadas foram consideradas como tendo Forte associação com periodontite, pois estavam em um maior percentual de indivíduos e de sítios, e em níveis mais elevados no grupo de periodontite crônica do que no periodontalmente saudável, tanto na avaliação de boca toda, quanto para os sítios rasos (p<0.05). Outras quatro espécies foram categorizadas como de associação Moderada, por estarem elevadas no grupo de periodontite em quatro desses cinco parâmetros avaliados (p<0.05). Essas 12 espécies que mostraram associação Forte ou Moderada com periodontite foram significativamente reduzidas pela terapia de RAR+MTZ+AMX, porém apenas quatro delas - Enterobacter gergoviae, Haemophilus influenza, Staphylococcus warneri e Spiroplasma ixodetis - foram significativamente reduzidas pela RAR. Conclusões: As espécies A. rimae, C. sakazakii, E. gergoviae, E. faecalis, E. limosum, F. alocis, H. influenzae, e S. warneri foram fortemente associadas à ocorrência de periodontite crônica generalizada, enquanto que as espécies E. coli, F. necrophorum, S. ixodetis e S. aureus apresentaram associação moderada com a ocorrência dessa doença. |
URI: | http://hdl.handle.net/123456789/586 |
???metadata.dc.type???: | Tese |
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