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http://hdl.handle.net/123456789/614
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| Title: | Influência do aparelho ortodôntico em indivíduos periodontalmente saudáveis ou em fase de manutenção periodontal: avaliação clínica, microbiológica e tomográfica |
| Authors: | LEMOS, Maurilo de Mello |
| ???metadata.dc.advisor???: | FIGUEIREDO, Luciene Cristina de |
| Keywords: | Periodontite
terapia de manutenção
aparelho ortodôntico
microbiologia
tomografia computadorizada de feixe cônico oral |
| Issue Date: | 2015 |
| Series/Report no.: | 617.6 L557i |
| Abstract: | Até o momento não está claro as alterações ocorridas na microbiota devido a instalação de aparelhos ortodônticos nos indivíduos em terapia de manutenção periodontal. O propósito deste estudo foi avaliar o efeito do aparelho ortodôntico em indivíduos periodontalmente saudáveis e em fase de manutenção periodontal nos aspectos clínico, microbiológico e tomográfico. Vinte e nove indivíduos adultos foram selecionados e separados em dois grupos, grupo A com 12 indivíduos tratados para periodontite crônica generalizada e em fase de manutenção (idade média 42,1 anos) e grupo B com 17 indivíduos periodontalmente saudáveis (idade média 38,3 anos). Os parâmetros clínicos: profundidade de sondagem (PS), nível clínico de inserção (NCI), placa visível, sangramento gengival (SG), sangramento à sondagem (SS) e supuração foram avaliados nos dois grupos. Amostras do biofilme subgengival foram coletadas em nove sítios de cada indivíduo do grupo A, de acordo com a PS inicial: três sítios rasos (PS ≤ 3mm), intermediários (PS 4-6 mm), e profundos (PS ≥ 7mm), e no grupo B todos os nove sítios foram rasos no início do estudo e aos 12 meses. As amostras foram analisadas pela técnica Checkerboard DNA-DNA hybridization para níveis e proporções de 40 espécies bacterianas subgengivais. Foram obtidas tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) antes da instalação do aparelho ortodôntico fixo e aos 12 meses de tratamento (com aparelho). As imagens foram analisadas pelo software Mimics 11 para mensurar as alterações na espessura e altura ósseas aos 12 meses. Não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos no início do estudo para as variáveis PS, SS e supuração. No grupo A foram observados valores médios superiores (p>0,05) para as variáveis NCI, percentual de sítios com presença de biofilme visível e SG, em comparação ao grupo B. Durante a terapia ortodôntica ocorreu a redução dos valores médios da PS (2,8 ± 0,3 mm para 2,3 ± 0,3 mm, p = 0,001) e do NCI (2,9 ± 0,4 mm para 2,4 ± 0,3 mm, p = 0,001), bem como o aumento do percentual de sítios com biofilme visível no grupo B (12,4 ± 17,3% para 29,5 ± 13,5%, p = 0,003). Já, no grupo A notou-se apenas a redução na média do NCI (3,6 ± 1,1 mm para 3,2 ± 0,7 mm, p = 0,03). No grupo B apenas a Prevotella intermedia mostrou valores aumentados em 12 meses. No grupo A os níveis de sete espécies estavam aumentados, destacando Tannerella forsythia e Porphyromonas gingivalis. Os resultados das medidas realizadas por meio da TCFC independentemente do grupo analisado (A ou B), não mostraram diferenças estatisticamente significantes entre os tempos, ou seja, a análise em 12 meses não demonstrou perda de estrutura óssea. Em conclusão, o aparelho ortodôntico não alterou a estabilidade dos parâmetros clínicos, microbiológicos e tomográficos nos indivíduos periodontalmente saudáveis. Nos indivíduos em fase de manutenção periodontal apesar da estabilidade dos parâmetros microbiológicos e tomográficos, o aparelho ortodôntico levou ao maior número e percentual de sítios que perderam inserção durante o tratamento. |
| URI: | http://hdl.handle.net/123456789/614 |
| ???metadata.dc.type???: | TESE |
| Appears in Collections: | Odontologia: Coleção Teses e Dissertações.
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