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http://hdl.handle.net/123456789/725
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Title: | Efeito de rhBMP2 na preservação do rebordo alveolar após exodontia. Estudo clínico randomizado controlado em humanos. |
Authors: | PRADO, Walterson Mathias |
???metadata.dc.advisor???: | SHIBLI, Jamil Awad |
Keywords: | rhBMP-2 Rebordo alveolar Enxerto Fator de Crescimento Implantes osseointegrados |
Issue Date: | 2016 |
Series/Report no.: | 617.5 P896e |
Abstract: | O objetivo do presente estudo clínico randomizado, prospectivo, controlado foi
avaliar o efeito da preservação alveolar após exodontia utilizando-se a recombinante
humana da proteína óssea morfogenética tipo 2 (rhBMP2) para preenchimento do
alvéolo em humanos. Os indivíduos foram submetidos a exodontia minimamente
traumática para a remoção do elemento dental a fim de preservar a arquitetura
óssea local. Os elementos dentais extraídos foram divididos em dois grupos: grupo
controle (coágulo sanguíneo; n=11) e grupo teste com enxerto (rhBMP2; n=14). O
método de avaliação foram exames radiográficos (tomografias computadorizadas de
feixe cônico) obtidos aos 2 dias (T0) e 4 meses(T1) após a exodontia.. Para a
avaliação das imagens tomográficas, as seguintes dimensões foram obtidas: altura
da parede vestibular (Altura V), determinada em mm ; altura da parede palatina
(Altura P), determinada em mm e área alveolar, determinada em mm², obtida por
meio do perfil do processo alveolar (rebordo), sendo delineado com o uso do cursor
e através de uma ferramenta do software. Foram avaliados os dados de altura da
crista vestibular, altura da crista palatina e área dos rebordos alveolares intragrupo,
nos diferentes períodos do estudo, e intergrupo, dentro mesmo período
experimental, por meio de uma análise estatística não paramétrica (Mann Whitney).
Além disso, foi avaliado a variação intragrupo nos intervalos de tempo (T1 - T0),
para as três variáveis estudadas, expressando a relação de redução em altura da
crista óssea vestibular e palatina e área. No quesito altura de crista vestibular, o
grupo controle apresentou média inicial (T0) de 7,64mm ± 2,09 e após 4 meses (T1)
média de 4,26 ± 1,68mm demonstrando perda em altura com diferença
estatisticamente significante do T0 para o T1. Por outro lado, o grupo teste
apresentou uma altura média inicial (T0) da crista vestibular de 7,54 ± 4,16mm e
após 4 meses (T1) 6,93 ± 4,06mm, não apresentando valores estatisticamente
significantes. Com relação à altura de crista palatina, o grupo teste também teve um
comportamento superior em comparação ao grupo controle, uma vez que o grupo
teste não apresentou diferença estatisticamente significante entre os tempos T0 e
T1, enquanto o grupo controle apresentou uma redução significativa do T0 (8,04 ±
2,92mm) em relação ao T1 (5,70 ± 2,33mm). Quando comparadas as diferenças
entre as medidas iniciais e finais (T1-T0) para o quesito área alveolar, o grupo teste
apresentou menor redução, com diferença estatisticamente significante em relação
ao grupo controle (p=0,0036) ou seja, houve uma superioridade do grupo teste na
manutenção da área média do rebordo alveolar em relação ao grupo controle, uma
vez que este grupo apresentou uma perda de área de aproximadamente 39% entre
T0 e T1, enquanto que no grupo teste essa redução de área do rebordo foi de
aproximadamente 15%, não apresentando diferença estatisticamente significante
das medidas finais e iniciais. Dentro dos limites deste estudo podemos concluir que
a utilização da recombinante humana da proteína óssea morfogenética tipo 2
(rhBMP2) para preenchimento alveolar pós exodontia resultou em menor reabsorção
óssea. |
URI: | http://hdl.handle.net/123456789/725 |
???metadata.dc.type.dissertation???: | Dissertação |
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