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http://hdl.handle.net/123456789/754
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| Title: | Resultados clínicos e microbiológicos do momento de administração de Amoxicilna e Metronidazol sistêmicos associados a raspagem e alisamento radicular em indivíduos com periodontite – avaliação longitudinal |
| Authors: | FERMIANO, Daiane |
| ???metadata.dc.advisor???: | FAVERI, Marcelo de |
| Keywords: | Periodontite crônica
Periodontite agressiva
Metronidazol
Amoxicilina
Terapia periodontal |
| Issue Date: | 2016 |
| Series/Report no.: | 617.6 F525r |
| Abstract: | O objetivo deste estudo clínico duplo-cego, placebo-controlado foi comparar os efeitos clínicos e microbiológicos de diferentes momentos de administração de metronidazol (MTZ) e amoxicilina (AMX) no tratamento da periodontite. Foram selecionados 36 indivíduos com periodontite crônica generalizada (PCrG) e 36 com periodontite agressiva generalizada (PAgG), que foram aleatoriamente distribuídos em dois grupos terapêuticos (n=36 por grupo, sendo 18 PCrg e 18 PAgG): Teste 1: Raspagem e alisamento radicular (RAR) em 14 dias, associada ao uso concomitante de amoxicilina (AMX, 500mg, 3x/dia) e metronidazol (MTZ, 400mg, 3x/dia) durante 14 dias e medicação placebo de AMX e MTZ nos 14 dias seguintes; e Teste 2: RAR em 14 dias, associada ao uso concomitante de medicação placebo de MTZ e AMX durante 14 dias e AMX (500mg, 3x/dia) e MTZ (400mg, 3x/dia) iniciada imediatamente após o término da RAR durante os 14 dias seguintes. Os sujeitos receberam monitoramento clínico no início do estudo e 3, 6 e 12 meses após a terapia. Os parâmetros clínicos avaliados em 6 sítios por dente foram: profundidade de sondagem (PS), nível clínico de inserção, placa visível, sangramento gengival, sangramento à sondagem e supuração. O monitoramento microbiológico foi realizado no início do estudo, 3, 6 e 12 meses após a RAR por meio do teste Checkerboard DNA-DNA Hybridization. Ambos os grupos terapêuticos promoveram melhoras em todos os parâmetros clínicos analisados aos 3, 6 e 12 meses após a terapia periodontal (p<0,05), entretanto sem diferenças estatísticas entre eles (p>0,05). Em sítios inicialmente profundos (PS≥6 mm), ambas as terapias reduziram igualmente a média aos 12 meses (Teste 1: 4.02 ± 1.09 mm e Teste 2: 3.93 ± 1.22 mm), entretanto para o ganho de inserção clínica o grupo teste 1 apresentou um beneficio clínico significante (Teste 1: 3.41 ± 0.98mm e Teste 2: 3.01 ± 1.22 mm, p<0,05). Aos 3, 6 e 12 meses, os níveis e proporções das 3 espécies do complexo vermelho, Tannerella forsythia, Porphyromonas gingivalis e Treponema denticola foram reduzidos significativamente em ambos os grupos. Ambos os grupos apresentaram uma redução significativa na proporção dos complexos vermelho e laranja, e um aumento na proporção das espécies benéficas de Actinomyces. A proporção do complexo laranja apresentou uma média significantemente menor nos indivíduos que receberam MTZ+AMX ao mesmo tempo que a RAR (21% versus 26%, p<0,05). Quando os indivíduos foram separados conforme o diagnóstico de periodontite crônica ou agressiva, nenhuma diferença entre PAgG e PCrG foram observadas.. A administração de MTZ + AMX no início da terapia de RAR, apresentou benefícios clínicos e microbiológicos aos 12 meses pós terapia. Não foram observadas diferenças em relação a resposta terapêutica frente aos grupos terapêuticos testados entre indivíduos com periodontite crônica e agressiva. |
| URI: | http://hdl.handle.net/123456789/754 |
| ???metadata.dc.type???: | Tese |
| Appears in Collections: | Odontologia: Coleção Teses e Dissertações.
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