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http://hdl.handle.net/123456789/846
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| Title: | Efeito da mamoplastia redutora na postura e queixas álgicas de mulheres com hiperplasia mamária |
| Authors: | SÁ, Priscila Oliveira de |
| ???metadata.dc.advisor???: | PAGGIARO, André Oliveira |
| Keywords: | Mamoplastia
Postura
Autoimagem
Dor
Doenças mamárias |
| Issue Date: | 2020 |
| Series/Report no.: | 610.73 S111e |
| Abstract: | Introdução: A hipertrofia mamária (HM) é uma condição caracterizada pelo aumento excessivo do volume das mamas, podendo acarretar danos físicos e psicológicos às pacientes. A mamoplastia redutora é uma opção terapêutica que reduz volume mamário com melhora da aparência estética, porém ainda não existe consenso quanto ao seu papel na melhora da dor, postura e da autoimagem. Objetivos: Avaliar a influência da mamoplastia redutora na postura, autoimagem e queixas álgicas na coluna em mulheres com HM. Método: Trata-se de um estudo clínico do tipo antes/depois, envolvendo 14 mulheres com HM, submetidas à mamoplastia redutora. Foram incluídas mulheres entre 18 e 35 anos, com diagnóstico de HM, apresentando queixas álgicas e que tivessem removido peso igual ou superior a 1000g de tecido mamário pós-mamoplastia redutora. Foram excluídas pacientes com alterações ortopédicas, Índice de Massa Corporal (IMC) classificado como baixo peso ou com obesidade, mulheres que removeram menos de 1000g de tecido mamário ou sem dor. Para avaliação dos desfechos foram utilizados os instrumentos: dor (Inventário Breve da Dor – Brief Pain Inventory (BPI) e Escala Visual Analógica (EVA), a autoimagem (Body Image Quality of Life Inventory – BIQLI) e postura (Software de Avaliação Postural – SAPO). Os instrumentos foram aplicados previamente ao procedimento cirúrgico e após três meses de pós-operatório. Para a análise descritiva dos dados sociodemográficos, as variáveis categóricas foram apresentadas em frequências absolutas e relativas, e as contínuas foram descritas por média e desvio padrão. Para a análise dos instrumentos SAPO, EVA, BRIEF e BIQLI foi utilizado o teste de Kolmogorov-Smirnov. O Teste de Wilcoxon para
Amostras Pareadas foi utilizado para a comparação dos scores, antes e depois. A correlação se deu por meio de coeficientes de correlação de Spearman, considerados significativos p < 0,05. Resultados: Foram avaliadas 14 mulheres com diagnóstico de hipertrofia mamária sendo submetidas à cirurgia de mamoplastia redutora, com a média de idade de 35,79 anos, referindo queixas álgicas há 12 anos. Destas, 71,4% apresentavam quadro de hipertrofia na família e 3 nunca amamentaram; 85,7% acreditam que a dor que sentem estivesse ligada ao excesso de volume mamário. Retirados em média 1132,86 g de tecido mamário das participantes. A avaliação postural através do SAPO apresentou mudanças significativas no alinhamento das tíbias, das espinhas ilíacas e de C7, na projeção do centro de gravidade e do ângulo dos acrômios, refletindo melhora na postura, bem como mudança no centro de gravidade. Por meio da avaliação da dor, realizada pela Escala Visual Analógica (EVA), foi possível observar redução significativa da dor referida antes e após a cirurgia (p=0,013); o BRIEF, apenas não apresentou diferença significativa os itens: dor comum durante a última semana (p = 0,500), área do corpo que dói mais (p = 0,270), dor neste exato momento (p = 0,256), tratamento medicamentoso para a dor (p = 0,500), percentual de alívio de dor com a medicação (p = 0,796), interferência da dor na disposição (p = 0,066), a sua capacidade de andar a pé (p = 1,000) e no prazer em viver (p = 0,157). Na avaliação da autoimagem (BIQLI), apenas três dos 19 itens avaliados não obtiveram respostas significativas: Q3 – como minha aparência afeta minhas interações com pessoas do mesmo sexo (p = 0,066); Q14 – minha capacidade em controlar meu peso (p = 0,210) e Q15 – minhas atividades físicas (p = 0,197). Na correlação entre o volume retirado e as escalas aplicadas, o volume total retirado apresentou correlação significativa com o item 5: dor média durante a semana da BRIEF no momento pré-cirúrgico (ρ = -0,718; p = 0,004 esse segundo p deve ser do
pós), e no momento pós-cirúrgico, associou-se ao item 10 da BIQLI: minha satisfação com a vida em geral (ρ = -0,595; p = 0,025) e a assimetria no plano sagital (ρ = -0,597; p = 0,024). As correlações entre os itens da SAPO, EVA, BRIEF e BIQLI apresentaram mudança significativa ao longo do tempo. Conclusão: Identificamos que a mamoplastia redutora reduz a dor, melhora a autoimagem e a postura de mulheres com hipertrofia mamária. |
| URI: | http://hdl.handle.net/123456789/846 |
| ???metadata.dc.type.dissertation???: | Dissertação |
| Appears in Collections: | Enfermagem: Coleção de Dissertações, Mestrado.
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