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Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/123456789/867

Title: Uso de ferramentas para transferência de cuidado em unidades de terapia intensiva: revisão sistemática
Authors: VAN-DÚNEM, Andréa dos Santos Albuquerque
???metadata.dc.advisor???: RODRIGUES, Meline Rossetto Kron
Keywords: Transferência da responsabilidade pelo paciente
Continuidade da assistência ao paciente
Unidades de terapia intensiva
Revisão sistemática
Issue Date: 2020
Series/Report no.: 610.73 V217u
Abstract: Introdução: A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) consiste no local destinado a internação de pacientes em situação crítica que necessitam de atenção profissional especializada, onde a comunicação na UTI deve estar presente na troca de informação entre os profissionais da saúde, seja durante a passagem de turnos ou no handover. O processo de comunicação deve ser contínuo, assertivo e eficaz para que não haja descontinuidade do cuidado quanto as informações sobre o estado de saúde do paciente compartilhadas de maneira completa e eficiente. A transição do cuidado objetiva assegurar a continuidade e a coordenação do cuidado na transferência do paciente entre diferentes profissionais, setores ou serviços de saúde e associa-se diretamente com a comunicação. Nas UTI´s, esta comunicação efetiva é um desafio diário para os profissionais que atuam em inúmeras intervenções realizadas em situações extremas, onde a informação errada ou o erro na transmissão da informação compromete a segurança e a qualidade do cuidado. Objetivos: identificar a efetividade do uso de ferramentas de transferência do cuidado em pacientes internados em unidade de terapia intensiva. Método: Revisão sistemática com consulta nas bases de dados PubMed, Embase, Cochrane, LILACS e literatura cinzenta foi rastreada por meio da base Google Acadêmico e Catálogo de Teses & Dissertações - CAPES até agosto de 2020. Foram utilizados os descritores em saúde disponíveis em Descritores em Ciências da Saúde (DECs) e no Medical Subject Heading (MeSH). Os descritores utilizados incluíram “Patient Handoff”, “Continuity of Patient Care”, “SBAR”, “ISBAR”, “SBAR-R”, “ISBARR”, “ISOBAR”, “Communication” e “Intensive Care Units”. Não houve restrição de idioma, mas apenas estudos em humanos foram selecionados. Estudos observacionais que reportaram a utilização de quaisquer ferramentas para transferência do cuidado em pacientes internados em qualquer UTI foram incluídos. A exposição de interesse foram os desfechos associados ao impacto na equipe de saúde e aos pacientes hospitalizados em UTI. Os critérios de exclusão foram: estudos não reportaram nenhum desfecho associado a equipe em saúde segurança e/ou paciente hospitalizado em UTI, estudos que aplicaram o instrumento de transição do cuidado em outras enfermarias do hospital, estudos que os pacientes encontravam-se em trânsito (sendo transferidos ou saindo da UTI para outras unidade), estudos que aplicaram o instrumento como forma de treinamento em equipe, estudos de revisão integrativa e de literatura, livros, capítulos e resenhas de livros, manuais, relatórios técnicos. Posteriormente a Escala Newcastle-Ottawa (ENO) foi utilizada para avaliar a qualidade metodológica dos estudos observacionais. Resultados: A análise incluiu dois estudos e evidenciou que o impacto na atuação da equipe de saúde sugere que as percepções dos profissionais são positivas e que houve melhora na comunicação multidisciplinar, englobando enfermeiros e médicos. Quanto ao impacto na assistência ao paciente, os achados sugerem que o uso das ferramentas de transferência no cuidado favorece o preenchimento completo do prontuário, bem como a notificação de eventos nos prontuários, deste modo, diminuindo a subnotificação dos eventos adversos. A análise de viés dos estudos demonstrou que eles apresentam imprecisões metodológicas com carência e possibilidade de análise mais ampla e abrangente dos desfechos presentes nos estudos incluídos na análise. Conclusões: Diante da escassez de estudos na área, não foram encontradas evidências robustas ou de alta qualidade quanto a utilização de ferramentas de transferência do cuidado em UTI´s e deste modo, é recomendado a elaboração de estudos e ferramentas de transferência do cuidado em UTI, com inclusão de grandes populações e desenhos bem delineados que analisem a utilização de ferramentas de transferência do cuidado em UTI´s para determinar sua real efetividade, segurança ao paciente e viabilidade para equipe de saúde.
URI: http://hdl.handle.net/123456789/867
???metadata.dc.type.dissertation???: Dissertação
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