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http://hdl.handle.net/123456789/882
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Title: | Terapia ortodôntica em pacientes com defeito periodontal infraósseo: quando iniciar o tratamento ortodôntico? uma revisão sistemática e meta-análise |
Authors: | MAIA, Lília Aguiar |
???metadata.dc.advisor???: | RETAMAL-VALDES, Belén |
Keywords: | Defeitos infraósseos Terapia ortodôntica Terapia periodontal cirúrgica Tratamento periodontal Terapia periodontal regenerativa Revisão sistemática Meta-análise |
Issue Date: | 2022 |
Series/Report no.: | 617.6 M217t |
Abstract: | Defeitos infraósseos têm sido associados à progressão da doença periodontal mesmo após
o tratamento periodontal não cirúrgico, contribuindo para contínua perda de inserção e
consequente perda dentária. Assim, o tratamento periodontal cirúrgico tem sido uma opção para
tratar tais defeitos. Além disso, dentes com periodonto reduzido, porém saudável, podem ser
movidos ortodonticamente sem prejudicar os tecidos periodontais. Apesar disso, até o presente
momento, nenhum estudo foi claro quanto ao intervalo necessário entre as terapias cirúrgica
periodontal e ortodôntica. Como muitos pacientes com sequelas permanentes da periodontite
desejam resolver tais problemas estéticos e funcionais através do tratamento ortodôntico,
descobrir o melhor intervalo entre ambas as terapias é relevante. Sendo assim, o objetivo desta
revisão sistemática e meta-análise é responder à seguinte pergunta foco: Em pacientes
periodontais tratados que apresentem defeitos infraósseos remanescentes, o tratamento
ortodôntico mostra-se mais efetivo se realizado precocemente (≤ 2 meses) quando comparado
ao tardio (> 2 meses) após terapia periodontal cirúrgica em relação aos parâmetros redução da
profundidade de sondagem e ganho clínico de inserção em estudos clínicos ou clínicos
aleatorizados? A busca eletrônica foi realizada nas bases de dados MEDLINE/Pubmed, Lilacs,
Cochrane, Web of Science, Embase e Scopus para artigos publicados até abril de 2022. Os
critérios de inclusão foram: pacientes com periodontite tratada com pelo menos um defeito
infraósseo e que receberam tratamento periodontal cirúrgico associado à terapia ortodôntica,
adultos ≥ 18 anos de idade, tempo mínimo de acompanhamento ≥ 12 meses, avaliação dos
parâmetros clínicos profundidade de sondagem e ganho clínico de inserção, estudos clínicos ou
clínicos randomizados. Em total, 841 registros foram identificados através da busca eletrônica
e 1 por busca manual. Dentre esses, 7 foram selecionados para análise qualitativa, e 2 foram
incluídos na meta-análise por apresentarem mais similaridades nos desenhos dos estudos. O
risco de viés foi avaliado através da ferramenta Cochrane Risk of Bias (RoB 2.0). Todos os
estudos apresentaram melhoras significativas nas médias da redução da profundidade de
sondagem e ganho clínico de inserção após ≥ 12 meses, demonstrando que ambos os
tratamentos ortodônticos após terapia periodontal cirúrgica em pacientes com defeitos
infraósseos tratados foram efetivos. Em conclusão, os resultados desta revisão sistemática
sugeriram que tanto o tratamento ortodôntico precoce quanto o tardio após a terapia periodontal
cirúrgica em pacientes com periodontite com defeitos infraósseos tratados foram eficazes em
termos de redução da média da profundidade de sondagem e na melhora da média do ganho de
inserção clínica. |
URI: | http://hdl.handle.net/123456789/882 |
???metadata.dc.type.dissertation???: | Dissertação |
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